Hur lång tid journal

Det finns ingen strikt regel. Det är "skyndsamt" eller "så snart som möjligt" som gäller.
Anteckningarna bör finnas i journalen innan någon annan vårdare behöver dem.

Tänk på att det är sommartider nu.
Läkaren kanske inte skriver själv utan dikterar (pratar in det i en ljudfil) för att en sekreterare, senare, ska skriva in i journalen. Efter att sekreteraren skrivit in det ska läkaren signera.
Sekreteraren kanske är på semester. När sekreteraren kommit tillbaka så kanske läkaren hunnit åka iväg på sin semester.. .

https://www.vardhandboken.se/arbetss...urnalhantering

När i tiden ska en journalanteckning göras?
Uppgifter om patienten ska föras in i journalen så snart som möjligt. Ur patientsäkerhetshänseende, bör information föras till journalen senast så snart det kan antas att en annan vårdare behöver tillgång till informationen för

•

Journalhantering

Enhetlig struktur och formulering

Patientjournalen ska vara skriven på svenska, det finns undantag som vissa myndigheter kan ge tillstånd till, då journalen får skrivas på annat språk. Fackuttryck får användas för att uppfylla kraven på tydlighet. Därutöver bör journalen vara skriven på lättförståelig svenska så att såväl patienten som den vårdande personalen kan förstå informationen. De förkortningar som används ska gå att hitta förklaring till i Medicinsk terminologi och Svenska Akademins Ordlista. För övrigt gäller svenska skrivregler, där en egenhändig förkortning ska vara så utförd att det inte går att missförstå vad som avses. Texten ska vara tydlig och entydig och måste utformas med omsorg så att den inte kan feltolkas eller uppfattas s

•

Om din patientjournal

För att få hela journalen förstörd eller vissa uppgifter förstörda, det vill säga borttagna, styrs genom tre lagkrav enligt 8 kap. 4 § Patientdatalagen. Lagkraven finns till för att inte riskera bland annat säkerheten i hälso- och sjukvården.

Du kan läsa mer om regler och rättigheter i förhållande till patientjournalen på 1177.se.

Uppgifterna i journalen är särskilt känsliga, kränkande och ömtåliga att det utgör godtagbara skäl

IVO gör en bedömning av om journaluppgifterna är ”objektivt sett” särskilt känsliga, kränkande och ömtåliga. Ett visst mått av känsliga uppgifter får man som patient acceptera eftersom en patientjournal till sin karaktär innehåller uppgifter av känslig natur.

Uppgifter som inte är objektivt känsliga, det vill s