Hur högt kan psa

  • Psa-värde normalt
  • Psa-värde 6
  • Psa-prov ålder

    • •

    Blodprovet PSA

    Sambandet mellan prostatastorlek och PSA-värde

    Prostatas bredd, höjd och längd kan mätas med ultraljud eller med magnetkamera. Med dessa mått kan man sedan beräkna prostatastorleken . En normal prostata är omkring 15 till 30 kubikcentimeter (ungefär som en stor kastanj). De flesta män med en godartad prostataförstoring har en prostata som är 30 till 90 kubikcentimeter (90 kubikcenti­meter motsvarar en klementin). I sällsynta fall kan prostatakörteln växa till över 200 kubikcentimeter.

    Ju större prostatan är, desto högre blir PSA-värdet. Som en enkel tumregel kan man säga att PSA-värdet kan vara upp till en tiondel av prostatastorleken utan att det finns anledning att misstänka prostatacancer. Det innebär att en man med en prostata som är 60 kubikcentimeter kan ha ett PSA-värde upp till 6 mikrogram per liter, utan att man behöver göra någon utredning – under förutsättning att det inte finns någon förhårdnad i prostatan.

    PSA-densitet

    Förhållandet mellan PSA-vär

    •

    PSA

    Vad är PSA?

    Ett prostataspecifikt antigen-test (PSA) mäter mängden prostataspecifikt antigen i blodet. PSA släpps in i en mans blod genom hans prostatakörtel. Friska män har låga mängder av PSA i blodet. Mängden PSA i blodet ökar normalt när en mans prostata förstoras med åldern. PSA kan öka på grund av inflammation i prostatakörteln (prostatit) eller prostatacancer. En skada, undersökning av ändtarmen eller sexuell aktivitet (utlösning) kan också kortsiktigt höja PSA-nivån.

    Att hitta prostatacancer tidigt och behandla det kan förhindra vissa hälsoproblem och minska risken för att dö i cancer. Men vissa behandlingar för prostatacancer kan orsaka andra problem, såsom att inte kunna styra urinering (inkontinens) eller erektionsproblem (erektil dysfunktion). Vissa män kan välja att inte utföra ett PSA-test eller behandla prostatacancer om det visar sig att de skulle ha sjukdomen. En äldre man som inte har några besvärande symtom på prostatacancer kan exempelvis välja att inte

    •

    Prostatacancer inklusive SVF

    Följande ska föranleda misstanke hos män över 40 år:

    • Tilltagande skelettsmärtor
    • Skelettmetastaser utan känd primärtumör
    • Snabbt ökande, påtagliga urineringsbesvär (senaste halvåret)

    Vid misstanke ska följande utföras:

    • Riktad anamnes avseende ärftlighet, vattenkastningsbesvär och skelettsymtom
    • Prostatapalpation
    • PSA-prov (PSA-prov bör inte tas i samband med symtom som skulle kunna bero på infektion i urinvägar eller genitalia, annat än vid stark klinisk misstanke om prostatacancer)

    Välgrundad misstanke föreligger vid ett eller flera av följande:

    • Malignitetsmisstänkt palpationsfynd (förhårdnad i prostatakörteln).
    • PSA över gränsvärdet:
      • < 70 år: ≥ 3 µg/l
      • 70–80 år: ≥ 5 µg/l
      • > 80 år: ≥ 7 µg/l

    Män som tidigare utretts för prostatacancer i enlighet med gällande vårdprogram kan ha ett individuellt definierat värde som ska föranleda förnyad utredning, detta värde gäller då istället för värdet i tabellen. För män som behan